那是炮声还是我们的心跳
美国影片卡萨布兰卡1943年获奥斯卡奖，而人们对它的痴迷在60年代才达到顶峰，当时哈佛大学的学生总是在学期末最后一周的电影节上举着Humphrey Bogart and Ingrid Bergman的肖像，高呼“那是炮声，还是我的心跳声？”。所谓的心跳声就是心音，是由心脏瓣膜关闭和心肌收缩引起振动所发生的声音。第一心音是二尖瓣和三尖瓣同时关闭的声音，第二心音是主动脉瓣和肺动脉瓣同时关闭的声音。如果这些瓣膜受到损伤，就会影响血液的正常流动，心脏也就难以正常工作。
在心血管疾病已成人类健康头号杀手的今天，我们可能也很难说清那究竟是蓬勃有力的心跳还是对人类构成威胁的隆隆炮声。多数时候，心脏表现的十分可靠——不需要睡眠、不需要休息，心脏跳动的声音会伴随着主人走过一生，然而心脏并非真的如此可靠，短暂的停止就可以致人于死地。
心脏的跳动是由冠状循环来提供能量的，一旦冠状循环出现问题，心脏的安危就会受到影响，当然也不是绝对的，冠状动脉及其分支间存在许多侧支和吻合支，在冠状动脉出现狭窄或阻塞时，血液可以通过这些侧支绕过阻塞部位将血液输送到远侧的区域。但侧支循环血流量较小，对心肌的保护作用有限。如果冠状动脉的某个分支病变而侧支循环有没能及时补救，这个分支负责输送营养的那部分心肌就会出现损伤、坏死，造成心肌梗塞。
所以，心脏中最脆弱的是分布其间的血管，随着年龄的增长，血管内含脂肪和钙的沉积物会使动脉管腔变得狭窄，血流量受到限制，心脏的血液和氧气供应不足，自然会发生危险。冠心病指的就是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌梗塞、心绞痛、心律失常等疾病。
对心脏病的预防，都是一些说来容易，行来也容易的办法。
血压
血压指标不能高于150/95，否则就会损伤动脉内壁，成倍增加心肌梗塞的风险。控制血压可以通过药物治疗、改变膳食结构、适当锻炼等手段，特别提醒那些自称高血压并无不适应感的人群，降压对他们同样重要。血压升高会引起动脉变窄——这是心脏病的主要原因。
吸烟
最危险的是吸烟——它会损伤血管的内壁，加快凝血的形成。国外曾有报道称吸烟并不直接导致肺癌，不知是不是令许多烟民欢欣鼓舞，现在有一条不幸的消息，吸烟的人得心肌梗塞的风险比不吸烟的人要高14倍。
血液脂肪物质交换
血液脂肪物质交换受阻会将突发心脏病的风险提高3倍，尤其是当LDL-胆固醇水平提高而同时HDL-胆固醇水平下降的时候，LDL颗粒会聚集在血管壁上，这容易引发那里的炎症。
因此，35岁以上的人应该两年进行一次血脂检查，并注意正确的饮食习惯，减少动物脂肪的摄入，多吃新鲜水果、蔬菜和鱼类，这对控制血脂指标有积极作用。
体重
体重超标也会增加动脉硬化的风险。这里，比体重指数（BMI，身高与体重之比）更重要的是腰围与臀围的比例： 男性大于1，女性大于0.85就比较危险了。过大的腰围（男性大于102厘米，女性大于82厘米）意味着在腹部囤积了大量不健康脂肪。最近，有些科学家开始把体内的脂肪视为独立器官，它能产生荷尔蒙和蛋白质。而过多的蛋白质可能引起炎症并由此加快血管变窄。
缺乏运动
缺乏运动会导致体重超标，从而间接地增加心肌梗塞的风险。经常从事健身运动可以让体内的胆固醇水品恢复平衡。每周一小时的锻炼就足以让心肌梗塞的风险明显降低。因此，专家们建议，每周进行4～5次锻炼，每次半小时，锻炼形式可以是慢跑、骑自行车、踢足球、打网球、跳舞、游泳，步频稍快的散步也可以。
另外，除了精神紧张等心理因素外，环境因素对心脏的损伤也不可忽视，长时间的噪音或空气中过多灰尘也能诱发心肌梗塞。当然，专家还教导我们要保持平和心态、经常去检查身体、多吃木耳、起床时动作要缓，总之，身体是我们自己的，不要让心跳声变成炮声才好。
本文大部分内容抄袭自第250期新知客，但考虑到我对国内心血管疾病预防工作所作的贡献，这小小的瑕疵显得无比的微不足道，哈哈。
